Kolorektal Cerrahi (Kalın Bağırsak ve Rektum)

Bağırsağın kanser veya bazı iyi huylu lezyonlarında ameliyat gerekir. Yapılacak ameliyat hastalığın yerine ve türüne göre belirlenir.
Kanserde ameliyat gereken durumlar:

1. Bağırsak kanseri veya kanser riski
2. Appendiks kanseri
3. Karsinoid tümör
4. Bağırsağın gastrointestinal stromal tümörleri
5. Başka bir organdan kanser yayılımı

İyi huylu lezyonlarda ameliyat gereken durumlar:

1. Crohn hastalığında (bazen)
2. Bağırsak polipleri (Endoskopik çıkartılamıyor ise)
3. Bağırsak gangreni
4. Bağırsak yaralanmaları
5. Bazı bağırsak iltihapları (Fulminant Clostridioides-Clostridium difficile)
6. Bağırsak dönmesi

Kanserde bağırsağın bir seğmenti, tamamına yakını bazen de tamamını çıkartmak gerekebilir. İnce bağırsağın son kısmınıda çıkartmak gerekebilir. Beraberinde lenf bezleri çıkartılır. Çıkartılan bölümü besleyen atardamarlar çıktıkları ana damarın birleşim yerine kadar ilerlenilerek çıkartılır. Bazen geçici veya kalıcı olarak bağırsağın dışarı ağızlaştırılması gerekebilir. İyi huylu ameliyat gereken bağırsak hastalıklarında ise daha sınırlı bir uygulama yeterli olur. Ameliyat açık veya laparoskopik (kapalı) yöntemle yapılır.

KAYNAKLAR:

1. UpToDate, 2020
2. Schwartz Principles of Surgery 11th Edition

Çeviren: Prof. Dr. Güner Öğünç